Чтобы брак не оказался с «браком», власти предлагают ввести для молодоженов обязательное медицинское обследование, для чего недавно в страну было завезено импортное оборудование для генетических исследований. Что же может дать ожидаемое нововведение — гарантию здоровой семьи или новую коррупционную схему?

Президент Э. Рахмон в своем последнем Послании парламентариям прошлого созыва, выразив обеспокоенность по поводу большого количества детей-инвалидов, сообщил, что государство содержит около 13 тыс. детей-инвалидов, большинство из которых родились в семьях, где родители являются двоюродными братьями и сестрами. Президент поручил Минздраву разработать механизмы недопущения таких родственных браков.

Минздрав отреагировал оперативно!

Как сообщил в интервью «АП» Навруз Джафаров, заместитель министра здравоохранения и социальной защиты РТ, Минздрав закупил в Германии, Китае и России специальное оборудование для проведения медицинского обследования новобрачных.

По его словам, возле столичного роддома №1 ремонтируется специальное здание под Национальный центр генетического обследования, где будет установлено все поступающее оборудование. «Цель этого медицинского обследования перед регистрацией брака заключается в установлении генетической совместимости», — подчеркнул Н. Джафаров.

При этом, по словам замминистра здравоохранения, проведение медицинского освидетельствования перед заключением брака прописано уже в существующих законах РТ «О репродуктивном законе» и «О семье».

— В настоящее время мы разрабатываем подзаконные нормативные документы для внедрения данного механизма, например, в каких случаях граждане должны проходить обязательное освидетельствование, есть ли для этого какие-либо показания и каким образом все это будет проводиться. Мы все за то, чтобы в наших семьях рождались здоровые дети, но при этом наша главная задача — чтобы данный механизм никоим образом не нарушал права людей, — сказал Н. Джафаров.

По словам пресс-секретаря Минздрава и соцзащиты Фотимы Гоибовой, пока остается неизвестным, будет ли исследование платным, по причине того, что пока нет законодательных норм, регулирующих этот вопрос. С другой стороны, эти механизмы должны регулироваться Минфином и Минюстом.

— Согласно ст. 15 Семейного кодекса РТ медицинское обследование лиц, вступающих в брак, а также консультирование по медико-генетическим вопросам и вопросам оздоровления семьи проводится учреждениями государственной системы здравоохранения по месту жительства бесплатно и только с согласия лиц, вступающих в брак. А вот в соответствии с Постановлением правительства РТ №600 (2008 г.) «О порядке оказания медико-санитарных услуг гражданам Республики Таджикистан учреждениями государственной системы здравоохранения» медицинские исследования являются платными. Этот вопрос будет решен только после внесения изменений в ряд законов, — говорит Ф.Гоибова.

Между тем в настоящее время стоимость полного генетического обследования супружеской пары в российских клиниках в среднем составляет 75 000 рублей (около 9 тыс. сомони). Срок исполнения — 23 рабочих дня.

Разъяснять или принуждать?

Мнения экспертов по данному вопросу разделились. Юристы указывают на нарушение прав человека. Врачи же считают, что предусмотренная в законодательстве многих стран добровольность прохождения медицинского обследования лицами, вступающими в брак, себя не оправдала, так как добровольно к этой процедуре прибегает весьма незначительная часть граждан.

Но большинство утверждает, что при желании заключение по данному обследованию можно будет получить за определенное вознаграждение, как и любое другое медицинское заключение, справку в автошколу, в вуз или бассейн.

По словам социолога Нозимы Саидовой, как обычно говорят в народе, «просят принести чалму — несут голову». Президент в своем Послании говорил: изучить этот вопрос, вынести на обсуждение, — а Минздрав уже закупил оборудование.

— Если это обследование будет обязательным и платным, то породит новые коррупционные схемы. Наверное, нужно проводить разъяснительную работу о недопустимости родственных браков и его тяжелых последствиях, а не принуждать народ к платным медицинским манипуляциям, — говорит Н. Саидова.

Экономист Нозим Ишанкулов выразил свое критическое отношение к родственным бракам, но вместе с тем указал, что подобные меры являются очередной неэффективной тратой бюджетных средств.

— Учитывая качество государственных институтов, подобная практика станет еще одним поводом для развития коррупции. В то время как в стране существуют проблемы намного более серьезные, государство в очередной раз вмешивается в личную жизнь граждан.

По его мнению, если правительство обеспокоено инвалидностью детей, то самое эффективное решение – отказать родителям таких детей в государственном обеспечении. Каждый должен брать на себя всю ответственность за свои поступки, не перекладывая ее на плечи всех остальных налогоплательщиков. Только в этом случае родственники, вступающие в брак, будут взвешивать все риски.

— Достаточно было ввести еще один пункт в акт регистрации брака — о том, что лица, вступающие в брак, осведомлены о возможных последствиях родственных семейных союзов. Власти вместо введения очередной справки должны проводить разъяснительную работу и повышать медграмотность среди населения. Но все же окончательное решение должно оставаться за ними, так же как и ответственность за будущее ребенка-инвалида.

Предупрежден — значит вооружен?

Другая часть экспертов считает данные нововведения своевременными и эффективными, не только с этической и медицинской стороны, но и с религиозной…

Эксперт по гендерным вопросам Марьям Давлатова считает, что необходимо ускорить запуск подобного обследования, которое может стать важным шагом в защите здоровья нации, укреплении основ современной семьи и улучшении демографической ситуации в стране.

— Необходимость медицинского обследования и взаимного оповещения о заболеваниях, мешающих созданию семьи, рождению здорового поколения, станет нормой, и граждане обязательно будут получать информацию о лечении, возможности создать семью, родить здоровых детей.

По словам психолога Махмуда Кабири, введение генетического обследования должно быть направлено на создание основ формирования здоровой семьи, предупреждение рождения детей с патологиями.

Глава Совета улемов Таджикистана Саидмукаррам Абдукодирзода уверен, что с точки зрения ислама введение добрачного обследования является прогрессивным и своевременным шагом.

Муфтий утверждает, что ислам не запрещает родственные браки, но признает все доказанные и подтвержденные опытом научные инновации. По его словам, светская наука, исследовав 300 детей-инвалидов, родившихся в одном населенном пункте, доказала, что 60% из них  родились с патологиями вследствие заключения родственных брачных союзов.

— Необходимость обязательного медобследования перед вступлением в брак подтверждают многие специалисты, ученые. Эта система не противоречит нормам ислама и полностью себя оправдает с точки зрения профилактики распространения наследственных патологий.

А как у них?

По данным СМИ, в той или иной форме медицинское обследование как метод информирования потенциальных супругов о состоянии здоровья друг друга предусмотрено в законодательстве Турции, Узбекистана, Украины, Канады, США, Франции, Польши, ОАЭ и ряда других стран. Хотя в Турции обследования на генетические заболевания не проводятся. А в Азербайджане с начала этого года граждане этой страны, намеревающиеся вступить в брак, должны в обязательном порядке предъявить вместе с заявлением о регистрации брака еще и справку о состоянии здоровья. Медобследование брачующихся там проводится бесплатно.

Российское законодательство, к примеру, не предусматривает ответственности супруга, скрывшего при регистрации брака наличие у него заболевания или иной патологии. А вот украинские законы предусматривают обязанность новобрачных уведомлять друг друга о состоянии здоровья и результатах проведенного добровольного медицинского обследования. Молдова некоторое время назад отменила обязательное медицинское обследование, объяснив это «нарушением прав человека». Азия-Плюс